医薬品は，販売までに長い年月と膨大な費用をかけて有効性と安全性が調べられ，さらに剤形などに様々な工夫がなされて，より有効性を高める研究が行われている．こうした内容は，薬剤師からの服薬指導で患者に伝えられるべきだが，満足に伝えられているとは言い難い．
　より有効な伝達には，薬剤師の資質の向上とともに，患者の薬に対する知識レベルの向上が不可欠である．今回の「薬を知ると，正しい使い方が見えてくる」においては，その知識レベルを高めるために「“なぜ？”のコミュニケーション」が必要であることを感じてもらうことを目的とする．
　薬の旅（動態）を追いながら，薬のより効果的な吸収を追及する（１）製剤，
体内に吸収された後，最初に通過する肝臓での（２）代謝，
さらに目的臓器・器官における（３）作用
について概説する．
　（１）製剤では，腸溶性製剤，徐放性製剤，経皮吸収製剤を取り上げ，これらにおける工夫と正しく服用しないと，”なぜ”期待する効果が得られないのか？　”なぜ”思わぬ副作用が表れるのかを考える．
　（２）代謝では，酵素の働きと，医薬品（食品も含む）による酵素誘導（酵素が増える）と酵素阻害から，飲み合わせで，“なぜ”効果の変化や危険性が現れるかを考える．
　（３）作用では，アゴニスト（作用薬／作動薬）と（拮抗薬）を取り上げ，薬の有効性と危険性を考える．

　

加藤哲夫〔（一社）日本くすり教育研究所　代表理事〕